Rabu, 17 Agustus 2011

Kelainan pada Ginjal: Batu ginjal



   Batu Ginjal adalah suatu endapan yang berasal dari garam kalsium seperti batu yang terbentuk di saluran kemih, rongga ginjal dan saluran ginjal yang bisa menyebabkan nyeri, perdarahan, penyumbatan aliran kemih atau infeksi. Batu yang menyumbat ureter, pelvis renalis maupun tubulus renalis bisa menyebabkan nyeri punggung atau kolik renalis. Kolik renalis ditandai dengan nyeri hebat yang hilang-timbul, di daerah antara tulang rusuk dan tulang pinggang, yang menjalar ke perut, daerah kemaluan dan paha sebelah dalam. Proses pembentukan batu ini disebut urolitiasis (litiasis renalis, nefrolitiasis. Endapan batu ginjal menyebabkan urine sulit keluar dan menimbulkan rasa nyeri. Untuk menghilangkan batu ginjal dapat dilakukan dengan operasi, dan batu ginjla juga dapat dipecahkan dengan menggunakan sinar laser
Pengobatan:
Batu kecil yang tidak menyebabkan gejala, penyumbatan atau infeksi, biasanya tidak perlu diobati. Minum banyak cairan akan meningkatkan pembentukan air kemih dan membantu membuang beberapa batu; jika batu telah terbuang, maka tidak perlu lagi dilakukan pengobatan segera. Kolik renalis bisa dikurangi dengan obat pereda nyeri golongan narkotik. Batu di dalam pelvis renalis atau bagian ureter paling atas yang berukuran 1 sentimeter atau kurang seringkali bisa dipecahkan oleh gelombang ultrasonik (extracorporeal shock wave lithotripsy, ESWL). Pecahan batu selanjutnya akan dibuang dalam air kemih. Kadang sebuah batu diangkat melalui suatu sayatan kecil di kulit (percutaneous nephrolithotomy, nefrolitotomi perkutaneus), yang diikuti dengan pengobatan ultrasonik. Batu kecil di dalam ureter bagian bawah bisa diangkat dengan endoskopi yang dimasukkan melalui uretra dan masuk ke dalam kandung kemih. Batu asam urat kadang akan larut secara bertahap pada suasana air kemih yang basa (misalnya dengan memberikan kalium sitrat), tetapi batu lainnya tidak dapat diatasi dengan cara ini. Batu asam urat yang lebih besar, yang menyebabkan penyumbatan, perlu diangkat melalui pembedahan. Adanya batu struvit menunjukkan terjadinya infeksi saluran kemih, karena itu diberikan antibiotik.